“这种多焦点人工晶体的非球面设计提高了患者的预后,”医学博士Elizabeth a . Davis说。老花眼矫正镜片现已问世,效果良好。在许多情况下,基于其设计和积极的结果,外科医生更喜欢Tecnis多聚焦人工晶体(Abbott Medical Optics Inc. [AMO])。”
在评估任何人工晶体时,必须考虑以下几个因素:植入的容易程度、屈光结果的可预测性、视力质量、焦点范围(眼镜独立性)、患者满意度、副作用和长期稳定性。
Tecnis多焦人工晶体基于非球面光学设计,旨在将平均角膜的球差降至零。Tecnis Multifocal具有全衍射后表面,这使得衍射光学瞳独立于最佳成像质量在所有距离下的任何照明条件。该光学元件由丙烯酸制成,有一件式和三件式两种设计。磨砂边缘也最大限度地减少边缘眩光。
镜头经验
在一项临床试验中,双侧植入晶状体的受试者报告说他们的视力满意。同样在1年,92.1{0730eed075b9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}的受试者有20/25或更好的距离UCVA和20/32或更好的距离校正。超过86名受试者报告从未戴过眼镜,和略低于90 {0730 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}都能轻松地函数不戴眼镜的距离(96.9 {0730 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}在附近,89.7 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974{0730}在中间,和95.5{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974})。只有一个人总是戴着眼镜。
所有的多焦人工晶体固有地降低了对比度并引起一定数量的眩光和光晕,重要的是要告知所有患者,他们应该预见到此类副作用。使用Tecnis多聚焦人工晶状体实现最佳屈光效果需要术前、术中和术后的细心护理。术前准备需要优化眼表,彻底检查以排除可能导致良好结果的患者,以及精确的生物测定和人工晶状体计算。
为了获得最佳的镜头效果,选择合适的候选人是很重要的。当然,患者应该希望减少对眼镜和隐形眼镜的依赖。他们不仅要了解白内障手术的一般风险,还要了解晶状体的潜在副作用,包括对比度降低、眩光和光晕。病人应该有最小的角膜散光,或者外科医生应该有一个适当的方法来处理散光。准确的术前角膜测量和生物测量是至关重要的,眼表疾病必须积极治疗。
老花眼矫正人工晶状体是前段眼科实践中最重要的转化因素之一,AcrySof IQ Restor (Alcon Laboratories, Inc.)衍射多焦点晶状体是美国最常见的植入老花眼矫正人工晶状体。这项技术为患者提供了功能距离、阅读和中级视觉的视觉康复。外科医生对患者的选择、对细节的细致关注以及对术后结果的优化是成功使用该晶状体的关键。
激光白内障手术技术的最新进展可能允许更大的浓度和一致的大小撕囊,从而提高老花眼矫正晶状体的屈光结果。IOLMaster (Carl Zeiss Meditec, Inc.)或Lenstar LS 900 (Haag-Streit AG)的精确生物测定和散光控制对最大化结果也至关重要。由于晶状体常数必须为个别外科医生精心定制,跟踪术后结果对改善手术结果至关重要。
患者对老花眼矫正人工晶体的微小屈光不正非常敏感,所以外科医生必须愿意并且能够治疗他们。症状患者散光大于0.50 D需要手术计划。
在注意残差屈光不正、眼表2、黄斑囊样水肿、后囊的情况下,外科医生可以使用AcrySof IQ Restor IOL提高适当患者的视力质量。这项技术通过减少或消除假眼患者对眼镜的需求,提高了他们的生活质量。随着医生对多焦点晶状体舒适度的提高,这些人工晶体在白内障和屈光外科医生及其患者中应该会变得更受欢迎。
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