老花眼-新技术和治疗

准分子激光和多焦角膜消融

Alarcón等通过使用射线描绘来评估多灶性角膜的不同理论模型,用于通过激光扫描来校正老花眼。由于瞳孔的大小随着住宿而减少,因此研究人员优先于中央模型,以获得2.4mm中心区直径的最佳多焦点,与2.9mm中心区的外围模型。应当注意,尽管近似视力更好,但这些模型提供的距离视觉的质量比超越偏心眼更差。

在临床试验中进行12个月显示非球面波前导液的结果,以治疗远视老化的高度老花眼。他们使用Visx Star S4 IR(Abbott Medical Optics Inc.)治疗了33名患者的66只眼睛。术后六个月,平均校正距离视力为20/20 + 1,视力附近校正的距离为2.7±1.7,最大近似视力下6线改善。12个月,100 {0730ED075B45D9E50C00D6CD42DD08773E0164F29A45151808BF8905151808BF8905151808BF8905151808BF89051290974}患者达到了20/25或更高的双目同时UCVA和J3。负球面像差与视力附近校正的距离的术后改善高度相关。在他们的结论中,研究人员表示,在视力附近术前校正术前术术术术术术远远或更大减少的患者更可能具有整体满意度。

一份图表回顾了178例使用小波激光Allegretto准分子激光器(Alcon Laboratories, Inc.)连续行双侧老LASIK(或进行性多焦LASIK)手术的患者。患者术前屈光不正,近视-5.00 D,远视+3.00 D,散光不超过3.00 D。102例术后随访至少3个月的患者中,81{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}双眼距离UCVA为20/20或以上,98{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}为20/25或以上。另外,44{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}实现了J1双目近锐度,60{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974} J2和96{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974} J3或更好。

另一项临床试验展示了飞秒内激光治疗老花眼的早期结果。研究人员使用Technolas完美视觉飞秒激光(Technolas Perfect Vision GmbH)治疗了25例非优势眼患者。这个过程包括在视线周围创造五个连续的星内环。治疗时间约为20秒。UCVA的平均增益为4.42个品系,改进范围为0 ~ 9个品系。平均距离损失BCVA为-0.46±0.83.9,Ruiz等对45例随访6- 12个月的患者83眼进行了类似的评估。在83只眼中,89.2{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}同时达到了J2和20/25以上,69.9{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}达到了接近J1的UCVA。这种技术具有微创性的优势,在几分钟到几小时内迅速显现效果。对长期稳定性的进一步研究正在进行中。

相关数据来自Harvey S. Uy医学博士在菲律宾进行的一项安全性研究。14名患者年龄在45 - 60岁之间,BCVA为20/40或更好,白内障不超过2级,最初同意接受白内障手术。所有患者均接受单侧治疗,随访1个月后选择继续白内障手术。早期结果显示在1个月时没有进展性白内障形成。

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LASIK的基础知识

LASIK代表激光辅助原位角膜瘤,简单地放置了一种使用永久性改变眼睛形状的准分子激光器的程序。将小翼片切成角膜并折叠以允许进入眼睛的一部分称为基质,其中激光器用于重塑角膜并且襟翼关闭。
许多LASIK眼科手术专家使用的WaveScan波前系统通过创建一张地图来工作,该地图显示你的光学系统整体是如何处理光线的。这就产生了类似于每只眼睛的指纹的独特视觉轮廓,这使得患者可以在LASIK眼科手术中治疗他们自己的特殊缺陷。WaveScan技术最初被开发用于高倍望远镜,以减少观测太空中遥远物体时的失真。这项技术现在已被应用于激光视力矫正,测量眼睛的缺陷,以前从未使用标准方法测量视力矫正。
根据许多支持者的说法,VISX Star S4激光器结合了可变光斑扫描和3D ActiveTrak两种不同的系统,为激光视力矫正带来了一个新的精度标准。通过将激光校准到0.25微米,这种混合系统提供了惊人的精度,并可以治疗许多曾经超出其他技术范围的边界条件。仅供比较,人类头发的直径为60-80微米。VISX Star S4能够执行标准(非波前)治疗和CustomVue(波前引导)治疗。VISX Star S4 Laser提供的CustomVue治疗利用了光在通过每个人的眼睛时的失真信息,并试图减少那些可能引起眩光和晕晕等症状的光。
CustomVue系统匹配一个特殊创建的配置文件(同样,你的视觉指纹到一个理想的光学系统。再次使用VISX Star S4激光,这些数据确保了精确、独特的个性化LASIK眼科手术。如果你是一名特殊的LASIK患者,符合这类手术的条件,CustomVue允许外科医生消除你的视力上的显微镜缺陷,这些缺陷不能用眼镜或隐形眼镜来矫正。
体内激光器是一种用于更换传统上用于在激光视觉校正过程中切割必要的角膜瓣的金属机械刀片微型技术的技术。腔内激光器而不是用刀片创建翼片,而是使用激光能量来制造更精确的切口。
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LASIK不仅仅是看到更好 - 它也选择更好

屈光手术在过去几年中显著增加。美国眼科学会(American Academy of Ophthalmology)的最新调查报告显示,2010年进行了约80万例屈光手术,比2009年增加了5万多例。随着屈光和激光视力矫正手术的不断增多,选择合适的医生对提高视力达到最佳效果至关重要。随着像LASIK和白内障手术这样的手术如此流行,高质量的视力矫正需要一名受过教育并了解最新技术的外科医生的精确精度。

由于最近激光矫正技术的发展,LASIK和屈光眼科医生能够将手术的风险和副作用显著降低到最低限度。根据美国食品药品监督管理局,LASIK手术并发症现在发生在所有病例中少于5例{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}。但是,为了保持如此高的成功率,外科医生必须在正常的病人护理之外继续接受技术和程序方面的教育。患者应确保选择一名有资格和经验丰富的外科医生,他应活跃在眼科社区isrs.org(国际屈光手术协会),并严格注意细节、患者安全和健康。

寻找合适眼科医生的另一个重要步骤是,在进行任何手术之前,花时间与外科医生和他或她的工作人员见面,研究他们的证书。通过个性化和个人关注每个病人的需求,同时保持开放的沟通,是为每个人实现正确结果的最佳方式。

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加速角膜交联程序获得CE批准

一个设计用于加强的程序角膜在Lasik叫Lasik XTra之后,已收到欧洲营销的CE批准,并在加拿大批准。

销售Avedro, Inc ., Lasik字母x是一个加速角膜交联过程,应用Avedro疤核黄素眼科角膜的解决方案,然后使用它KXL系统与紫外线a射线照射到角膜,应用只需要两分钟,使得结合Lasik手术,这是一种不错的解决方案。阿维德罗说,他们的研究表明,该手术帮助了接受远视LASIK的患者,后者比近视LASIK更容易退化,并将帮助患者保持他们从LASIK获得的视力矫正。Allaboutvision.com

尽管角膜交联还没有得到FDA的批准,Avedro的VibeX溶液已经获得了该机构的孤儿药批准。孤儿药身份通常授予罕见疾病的治疗,在这种情况下,角蛋白这是角膜逐渐变薄。

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