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充分利用三个人工晶体

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医学博士Elizabeth a . Davis说:“这种多灶人工晶体的非球面设计提高了患者的预后。现在有许多不同的人工晶体可供选择，以达到患者的最佳预后。老花镜矫正镜片现在可用，而且效果很好。在许多情况下，外科医生更喜欢Tecnis多焦点人工晶体(Abbott Medical Optics Inc. [AMO])，这是基于他们的设计和积极的结果。”

在评估任何人工晶体时，你必须考虑几个因素:植入的容易程度、屈光结果的可预测性、视力质量、聚焦范围(角膜独立性)、患者满意度、副作用和长期稳定性。

Tecnis多焦性人工晶状体基于非球面光学设计，旨在将平均角膜的球差降至零。Tecnis Multifocal具有全衍射后表面，使衍射光学瞳孔独立于任何光线条件下的任何距离的最佳成像质量。这种光学材料由丙烯酸制成，有一件和三件两种设计。磨砂边缘也最大限度地减少边缘眩光。

使用镜头的经验

在一项临床试验中，94.6{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}被植入双侧晶状体的受试者报告对他们的视力满意。同样在1岁时，92.1{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}的受试者有20/25或更好的距离UCVA，在距离校正到位的情况下，近距离UCVA为20/32或更好。超过86个{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}的受试者报告从未戴过眼镜，和略低于90 {0730 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}都能轻松地函数不戴眼镜的距离(96.9 {0730 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}在附近,89.7 eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974{0730}在中间,和95.5{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}的距离)。只有1个{0730eed075b45d9e50c00d6cd42dd08773e0164f29a45151808bf89051290974}总是戴眼镜。

所有的多焦点人工晶体都会降低对比度并引起一定程度的眩光和光晕，重要的是要告知所有患者他们应该预料到这些副作用。使用Tecnis多局点IOL需要在术前、术中和术后进行仔细的护理，以获得最佳的屈光效果。术前准备需要优化眼表，彻底检查排除可能导致不良结果的患者，以及精确的生物测定和人工晶状体计算。

为了达到最佳的镜头效果，选择合适的候选镜头是很重要的。当然，患者应该希望减少对眼镜和隐形眼镜的依赖。他们不仅要了解白内障手术的一般风险，还要了解晶状体的潜在副作用，包括对比度降低、眩光和光晕。要么患者应该有轻微的角膜散光，要么外科医生应该有适当的方法来处理散光。术前准确的角膜测量和生物测量是至关重要的，眼表疾病必须积极治疗。

在眼前段眼科实践中，老年性矫正人工晶体是最重要的转变因素之一，而AcrySof IQ Restor (Alcon Laboratories, Inc.)的衍射多焦晶状体是美国最常见的植入老年性矫正人工晶体。这项技术为患者提供了功能距离、阅读和中等视力的视觉康复。外科医生对患者的选择，对细节的细致关注，以及对术后结果的优化是成功使用该晶状体的关键。

激光白内障手术技术的最新进展可能使撕囊术的集中程度更大，尺寸更一致，这可能提高老年性屈光矫形人工晶体的屈光效果。使用IOLMaster (Carl Zeiss Meditec, Inc.)或Lenstar ls900 (Haag-Streit AG)进行精确的生物测定和散光控制也对最大化治疗效果至关重要。由于晶状体常数必须为每位外科医生量身定制，因此跟踪术后结果对于改善手术结果是必要的。

老年性近视矫正型人工晶体患者对微小的屈光不正非常敏感，所以外科医生必须愿意并且能够治疗他们。有症状的患者散光大于0.50 D需要手术计划。

在注意残余屈光不正、眼表、2个囊状黄斑水肿和后囊膜的情况下，外科医生可以使用AcrySof IQ Restor IOL改善适当患者的视力质量。这项技术通过减少或消除对眼镜的需求，提高了许多假牙患者的生活质量。随着医生对多焦点晶状体的适应程度在未来几年的提高，这些人工晶状体应该会在白内障和屈光手术以及他们的患者中变得更受欢迎。

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Twitter和医疗?

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这个广受欢迎且不断发展的微博平台，因其140字的字数限制而闻名，如今已经无处不在。明星们拥有大量的粉丝，广告和电视活动为推特他们的产品或活动提供了标签词汇。即使白宫也有一个活跃的Twitter账户，但是Twitter如何适合医疗等专业领域，医生和其他医疗服务提供者如何在专业上使用它?

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当谈到“分享”医疗保健行业的专业人士时，应该始终谨慎。Twitter不应该被用来诊断病情或泄露病人的隐私。是的，可能会分享太多信息，甚至在不经意间也会识别出病人。你还必须记住，与直接消息不同，Twitter回复和转发是公开可见和可搜索的。

Shama Kabani是达拉斯营销禅宗集团的畅销作者，演讲者和总裁。Kabani女士可以在Shama@marketingzen.com或通过Twitter @Shama到达。

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